Uma técnica pioneira de transplante cardíaco desenvolvida pelo cirurgião brasileiro Fábio Gaiotto permite que um paciente permaneça temporariamente com dois corações funcionando simultaneamente. O procedimento consiste em conectar o coração de um doador ao órgão doente, fazendo com que os dois trabalhem juntos até que a pressão nos pulmões diminua.
Após essa etapa, o coração original pode ser retirado, deixando o órgão transplantado responsável pelo funcionamento do organismo.
A técnica foi utilizada em dois pacientes no mundo. O primeiro foi Lincoln, urbanista que passou pela cirurgia em 2021, aos 54 anos. Ele permaneceu 45 dias com os dois corações e atualmente está recuperado.
O segundo paciente foi Marcelo, que tinha 17 anos quando recebeu o diagnóstico de insuficiência cardíaca grave associada à hipertensão pulmonar severa. Ele passou pelo procedimento em março deste ano, em São Paulo, e permaneceu 35 dias com os dois órgãos funcionando juntos.
Por que manter dois corações funcionando juntos?
A técnica foi desenvolvida para pacientes que apresentam doenças cardíacas graves associadas a um tipo de hipertensão pulmonar que pode ser revertido.
Nesses casos, a pressão elevada nos vasos sanguíneos dos pulmões dificulta o funcionamento do coração transplantado. A estratégia é conectar o novo órgão ao coração doente, permitindo que os dois trabalhem em conjunto enquanto a pressão pulmonar diminui.
“Existe um tipo de pressão alta nos pulmões que é reversível com a descompressão. Então, eu pego um coração, conecto de outra forma para tratar os pulmões”, explicou o cirurgião Fábio Gaiotto.
Com a redução gradual da pressão pulmonar, os pulmões conseguem se recuperar. Quando isso acontece, o coração original é retirado e o transplantado passa a funcionar sozinho.
Segundo Gaiotto, o diferencial está justamente em permitir que o organismo passe por esse processo de adaptação antes da retirada do órgão doente.
Como foi a recuperação do segundo paciente?
O caso de Marcelo exigiu cuidados intensivos e foi marcado por complicações durante a internação. O jovem sofreu duas paradas cardíacas envolvendo o órgão transplantado e precisou ser intubado.
Após quatro meses no hospital, começou a recuperar gradualmente a autonomia por meio de sessões de fisioterapia.
A perda de massa muscular durante o período de internação comprometeu sua mobilidade, exigindo um processo de reabilitação para recuperar os movimentos e a força física.
Técnica ainda está em fase de validação
Apesar dos resultados iniciais, o procedimento ainda está em fase de validação científica. O cirurgião pretende realizar a técnica em seis pacientes para completar essa etapa.
Marcelo foi o segundo caso, e a expectativa do médico é realizar outras quatro cirurgias.
“É um número seis, é um número meio estatístico da ciência. Se deu certo em seis, vamos prosseguir”, afirmou Gaiotto.
O médico também destacou que o sucesso do procedimento depende de uma atuação integrada entre diferentes profissionais, incluindo médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, farmacêuticos e gestores hospitalares.
A técnica representa uma alternativa em desenvolvimento para pacientes com condições cardíacas complexas associadas à hipertensão pulmonar, mas ainda precisa passar por novas etapas de avaliação.

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